Анализ эпидситуации по заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории городского округа Богданович за 12 месяцев 2015 года

Всемирной организацией здравоохранения распространение ВИЧ-инфекции признано глобальной медико-социальной проблемой.

Из Указа Президента России от 12 мая 2009 года № 537 «Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года» отмечено, что «Главными угрозами национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации являются возникновение масштабных эпидемий и пандемий, массовое распространение ВИЧ-инфекции, туберкулеза, наркомании и алкоголизма…»

За период регистрации ВИЧ-инфекции в городском округе Богданович, пораженность населения составляет 2408,2 на 100 тыс. или 2,4%, что соответствует высокому уровню распространения ВИЧ-инфекции.

С 2000 года по ГО зарегистрировано 1113 человек, показатель 2408,2 на 100 тысяч населения (расчет на 46217 чел.). Умерло с 2000 года 231 человека, в том числе от СПИД 75 человек, в 2015 году умерло 15 человек, за аналогичный период 2014 года умерло 17 человек.

В ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ» проводится работа по скриинговому обследованию населения на ВИЧ – статус. Обязательно перед направлением на исследование - взятие информированного согласия у пациента на обследование на ВИЧ, после чего проводится дотестовое консультирование с выдачей информационных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции. Врач, направивший на обследование, сообщает результат пациенту во время послетестового консультирования.

За 2015 года обследовано 10530 (100,3% от годового плана - 10500 человек, 23% от общей численности населения), за аналогичный период 2014 года было обследовано 24,5% от численности населения или 11352 человека, следовательно, охвачено в этом году на 8% меньше.

За 2015 года вновь выявлено 88 случаев заболевания ВИЧ-инфекции, что ниже аналогичного периода прошлого года на 6,4% (94 случаев). Из статистики следует, что на сегодняшний день каждый 53 житель ГО ВИЧ-инфицирован.

В структуре выявляемости из 88 человек, выявленных за 2015 год по кодам первые три ранговых места распределены:

по 121 коду - Половые партнеры инфицированных ВИЧ – 10,5% (13 человек);

по 102 коду - Обследованные потребителей инъекционных наркотиков – 6,1% (9 человек);

по 104 коду - Обследованные больных ЗППП – 3,7% (8 человек).

С ноября в 2015 года ЦРБ начала работать в программной базе «Клиника» ГБУЗ ЗО «ОЦ СПИД», что позволило актуализировать данные по численности пациентов.

Подлежит диспансерному учету 882 человека (в том числе мужчин – 470 (53,3%), женщин – 412 (46,7%)).

Жители города составляют от общего количества подлежащих диспансерному наблюдению 60,2% (531 человек), сельские жители – 39,8% (351 человек). Таким образом, ВИЧ инфекция более распространена среди городских жителей в 1,5 раза.

Состоит на диспансерном учете 817 человека (92,6% от подлежащих диспансерному учету).

Из вновь выявленных с ВИЧ инфекцией за 2015 года (88 человек) взяты на Диспансерный учет 65 человек (73,8%). «Не дошли» до ВИЧ кабинета 23 человек, из них 2 находятся в ГУИН, в 1-м случае диагноз установлен посмертно, 20 чел. приглашены на прием в письменном виде неоднократно, но до сих пор не явились.

Факторы риска заражения установлены у 767 человек (93,9%):

63,8% - наркотики,

34,8% - половые контакты,

1,4% - от матери ребёнку.

Из состоящих на диспансерном учете прошли диспансерное обследование в 2015 году – 80% (654 человека), в 2014г – 57,8%.

Подлежит лечению (приему антиретровирусной терапии) 318 человек,  приняли лечение за 2015г – 281 человек или 88,4% от подлежащих.

Причины не назначения АРВТ:

1. Официальные письменные отказы и отсутствие приверженности – 36%

2. Лечение других заболеваний – 17%

3. Социальные факторы (алкоголизм, наркомания) -25%

4. Не явились на прием – 22%.

Вновь выявлено 25 беременных за 2015 года с ВИЧ-инфекцией. Родилось за весь период регистрации с 2000 года 246 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, за аналогичный период 2014г. – 27 детей, что за отчетный период на 7,4% меньше.

За весь период регистрации с диагнозом ВИЧ-инфекция выявлено 11 детей, все дети наблюдаются в клинико-диагностическм отделении № 2 ГБУЗ СО «ОЦ СПИД».

Акции «Узнай свой статус»

Всего в 2015 году организовано и проведено 6 Акций, протестировано 180 человек (1 положительный результат -0,5%).

1. В феврале 2015 года в рамках проведения общегородского мероприятия «Лыжня России» проведена акция «Узнай свой ВИЧ статус», в рамках акции обследовано 11 человек, также выданы памятки, буклеты по профилактике ВИЧ, СПИД

2.В октябре Акция – предприятие ППЖТ 20 человек..

3.Проведены акции «Узнай свой ВИЧ-статус!» в период с 24.11.2015 по 25.12.2015:

- ООО «Керамзит» - обследовано тест-системами 27 человек выявленных нет;

- на улицах в южной части города - обследовано тест-системами 40 человек выявленных нет;

- в северном микрорайоне - обследовано тест-системами 28 человек выявленных нет;

- в районе комбикормового завода - обследовано тест-системами 54 человека выявленных нет.

- В 4 квартале 2015 года проведено анкетирование среди населения в возрасте от 18 до 40 лет и среди женщин репродуктивного возраста о знании ВИЧ-инфекции в рамках «месячника» – 53 респондента, по итогам Акции 70% жителей достаточно хорошо ориентируются в вопросах клиники, профилактики ВИЧ-инфекции, 30% опрошенных не владеют информацией, следовательно, отсутствует настороженность к ВИЧ. Предлагаем данный вид работы применять более активно.

- В рамках месячника населению выдавались информационные материалы (листовки, памятки), всего выдано – 3446 штук информационных материалов.

Заключение

За годы существования эпидемии в силу изменчивости вируса против него пока не изобретена вакцина.  Но существуют и успешно используются в медицине препараты, которые снижают количество вируса в организме, поддерживают иммунную систему, тем самым, улучшая качество жизни и увеличивая ее продолжительность. Если вовремя назначена терапия и соблюдаются все условия приема препаратов, стадию СПИД уже сегодня можно отодвинуть на  продолжительно неопределенное время. Лечение в нашей стране бесплатно и доступно. Постепенно и общество по отношению к людям, живущим с ВИЧ, становится толерантнее, и это совершенно оправдано, поскольку коснуться такая проблема может каждого. Все это является серьезными достижениями в борьбе с ВИЧ-инфекцией.

Уже давно установлено, что ВИЧ не передаётся при рукопожатиях, поцелуях и объятиях, кашле и чихании, при пользовании общим туалетом, ванной, бассейном, при укусах кровососущих насекомых. Необходимыми способами защиты являются личные меры профилактики: защищенные сексуальные контакты (использование презерватива); отказ от наркотиков; пирсинг и татуаж при условии стерильности инструмента.

Существенным моментом в защите человека является его элементарная грамотность в отношении этого серьезного и пока неизлечимого заболевания. Ответственность за свое здоровье и здоровье своих близких лежит на каждом из нас!

 

С уважением, Главный врач ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ» Н.В. Семышева