Большинство людей с гриппом болеют примерно в течении недели, затем чувствуют себя лучше. Но некоторые, особенно маленькие дети, беременные женщины, пожилые и люди, имеющие хронические заболевания, могут серьезно заболеть. Некоторые из них даже умирают. Ежегодная вакцинация против гриппа является лучшим способом защитить себя и своего ребенка от серьезного заболевания. Вакцинацию можно проводить всем людям, начиная с возраста 6 месяцев. Обезопасить себя и детей можно проведением вакцинации против гриппа осенью или зимой. Существует два типа вакцин против гриппа:
1. Инактивированные (убитые) вакцины против гриппа, вакцинация осуществляется инъекцией (уколом) при помощи иглы.
2. Живые ослабленные вакцины против гриппа, иммунизация осуществляется путем распыления в нос. 
Вирусы гриппа постоянно меняются, поэтому рекомендуется проходить вакцинацию ежегодно. Каждый год ученые создают вакцину на основе вирусов гриппа, которые вероятнее всего станут причиной гриппа в текущем году. Вакцины против гриппа не защищают от заболеваний, вызванных другими вирусами, в том числе другими вирусами гриппа, не содержащимися в данной вакцине. Защита от гриппа развивается в течение двух недель после введения и действует около года.
Со 2 сентября 2013 года стартовала прививочная кампания по вакцинопрофилактике гриппа и закончиться она должна 25 ноября 2013 года, то есть до начала декабря население нашего района должны получить прививки против гриппа.
8 октября 2013 года проведено расширенное заседание межведомственной комиссии у заместителя главы администрации ГО Богданович по социальной политике, на котором присутствовали представители культуры и спорта, Управления образования, здравоохранения, СМИ, а также на заседание были приглашены руководители предприятий и учреждений нашего района и главы сельских территорий.
На заседании комиссии была определены первоочередные задачи на ближайшее время по организации прививочной кампании.
Представлена информация аптечными учреждениями нашего района о наличии вакцин против гриппа, таким образом, каждый человек может сам выбрать вакцину против гриппа, оценив качество препарата, его стоимость.
В основном население нашего района будет прививаться за счет федерального бюджета, то есть бесплатно, вакцина для маленьких детей с 6-ти месяцев до 6-ти лет уже поступила в больницу, на подходе вакцина для школьников и до конца октября поступит вакцина для взрослого населения, а именно для медицинских работников, работников образования, транспорта, коммунальной сферы, студентов техникума, и пенсионеров.
Остальные категории населения будут прививаться за счет других источников (средств работодателей или собственных средств).

Е.В. Урюпина, врач-эпидемиолог Богдановичской ЦРБ.

В 2013 году подготовка ко Дню пожилого человека в нашей больнице началась задолго до осени. Весной этого года Совет ветеранов подал письменное ходатайство администрации ЦРБ по включениюв проект коллективного договора на 2013 - 2016 годы ряда мер социальной поддержки для пенсионеров ЦРБ, находящихся на заслуженном отдыхе. В колдоговор эти предложения не были включены, а, по решению администрации больницы, было разработано и утверждено Положение о ветеранах ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ".

Был учтен подобный опыт предоставления социальных гарантий ветеранам больницы в Камышловской ЦРБ, в ОКБ № 1. Предложения активно обсуждались Советом ветеранов, профкомом, администрацией Богдановичской ЦРБ, было проведено общее собрание всех медицинских работников, находящихся на заслуженном отдыхе, учтены все замечания. В итоге общей совместной работы появился на свет новый нормативный документ - "Положение о ветеранах БЦРБ", которое введено в действие с 1 октября 2013 года.

Теперь социальными гарантиями при получении услуг в больнице могут пользоваться медицинские работники, проработавшие 30 лет в ЦРБ и вышедшие отсюда на заслуженный отдых. Этой категории граждан будут выдаваться удостоверения и отличительный знак, который наклеивается на амбулаторную карту или историю болезни. Большую работу с пенсионерами ведут Совет ветеранов и профсоюзная организация: информирование и сбор данных о трудовом стаже, сбор фотографий для изготовления удостоверений и т.д.

Первые 22 удостоверения были вручены на торжественном вечере для пенсионеров ЦРБ, который прошел 30 сентября в столовой № 1 огнеупорного завода. На этом же вечере были отмечены памятными подарками те пенсионеры, которые в 2013 году отмечают свои юбилеи... Также собравшиеся почтили минутой            молчания память о тех, кто работал в ЦРБ и кого уже нет в живых. З

Здесь же, на праздничном вечере, прозвучало приглашение для всех желающих принять участие в лекции - беседе с клиническим психологом Н.Г. Новосёловой "Философия пожилого возраста". И были вручены номера праздничного выпуска газеты "Важно для здоровья".

 

 Музыка, песни, радость общения - всё это вместе стало прекрасным знаком внимания по отношению к тем, кто отдал годы своей жизни работе в здравоохранении ГО Богданович. И это достойный пример молодого поколения, напоминание всем нам о том, что забота о старшем поколении должна быть постоянной. Улыбки, хорошее настроение и добрые отзывы участников праздника - тому подтверждение.

Ивачёв Юрий Николаевич, бывший водитель станции скорой медицинской помощи:

- Так уж повелось... Это добрая традиция - когда профком  руководство ЦРБ чествуют своих уважаемых ветеранов. На празднике, как всегда, были вкусные угощения, все степенно занимали места за столами... Всех поздравили заместитель главного врача по медицинской части А. И. Крячко и председатель профкома Н.В. Ржавина. Весь вечер звучала музыка, песни в живом исполнении, танцевали все! Многие желали лично поздравить бывших сослуживцев, и микрофон переходил из рук в руки в этот вечер. Все порадовались хорошему новшеству - вручению удостоверений "Ветеран ЦРБ". Были среди первых получивших такое звание и наши - работник станции скорой помощи... Такой праздник запоминается надолго. Большое спасибо организаторам за то, что поддерживают такую замечательную традицию!

Светлана Даниловна Артёмова, бывшая старшая медсестра детской поликлиники:

- В зале первой столовой собралось много ветеранов ЦРБ. Было много воспоминаний, как мы работали вместе, какие были трудности, как мы их преодолевали. Несмотря на маленькую зарплату, мы были преданы своей работе, успевали активно участвовать в общественной жизни коллектива больницы. Мы участвовали в КВН, в спортивных мероприятиях, жили весело! Сегодня смотрю на многих своих бывших коллег и не верю, что им 60, 70, 80 лет или более... Весело танцуют, поют, радуются встрече! Действительно: не стареют душой ветераны! Это приятно осознавать. Радует и забота о нас - 24 человека получили удостоверения, и теперь они смогут без очереди попадать на прием к докторам в больнице, работе в которой отдали много лет своей жизни. спасибо администрации больницы за такое внимание к людям пожилого возраста!

Н.Т. Бородина, Н.И. Кунавина, Ф.Н. Пургина, В.А. Непомнящих, Р. Н. Крутакова, по поручению коллектива ветеранов ЦРБ:

- Замечательная традиция - чествовать ветеранов в честь Дня пожилого человека. Мы с удовольствие приходим на такие встречи и надеемся, что они никогда не прекратятся. Такие праздники проходят весело, слаженно - благодаря активистам, профсоюзной организации и администрации Богдановичской ЦРБ. На праздничных столах непременно - вкусные пироги, салаты, соки, сладости и т.д. Но, в первую очередь, пенсионеры, конечно, рады общению со своими бывшими коллегами. В течении года не всегда получается повстречаться, посидеть за красивым праздничным столом! Мы рады, что в родной больнице не забывают нас, наш труд и в этот день мы слышим много теплых, добрых слов  наш адрес! Благодарим за такую заботу и внимание всех организаторов. Желаем здоровья, жизненных благ всем сотрудникам коллектива Богдановичской ЦРБ! А ещё у нас есть предложение... Говорим о тех пенсионерах, которые не могут по состоянию здоровья прийти в столовую. Нам, участникам праздника, даже неловко перед теми, кого не было с нами... Их можно поздравлятьть открыткой, телефонным звонком... Думаем, их это порадует! 

Как было...

Предыдущий эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ и гриппом в РФ (2012-2013 гг.) был умеренной интенсивности, что в значительной степени обусловлено высоким охватом населения профилактическими прививками – было привито против гриппа за счет различных источников финансирования 26,4% численности населения страны. В том числе, в 30 субъектах охват иммунизацией составлял более 30 процентов населения, а в восьми регионах - менее 20 процентов: во Владимирской, Костромской, Тверской, Ярославской, Ленинградской, Нижегородской областях, Республике Адыгея и Кабардино-Балкарской Республике.

Эпидсезон заболеваемости ОРВИ и гриппом в 2012-2013 гг. в Российской Федерации отмечен с начала 2013 года. Пик эпидемии был на девятой неделе (первая половина февраля). Эпидподъём заболеваемости в Свердловской области был зарегистрирован с четвертой недели 2013 года (конец января), пик пришелся на шестую неделю. Первыми в эпидпроцес были вовлечены дети до 14 лет, сначала дошкольники, далее - школьники, а затем взрослые, что характерно для данного заболевания.

В Богдановичском районе подъём сезонной заболеваемости ОРВИ начался с сентября 2012 года (август - 250 случаев/121 ребенок, в сентябре 822/599). Скорее всего, рост заболеваемости был связан в первую очередь с посещением детьми школ. Далее -в октябре-ноябре отмечался рирост заболеваемости (в ноябре 1118 случаев/760 детей), в декабре снижение (802/534). Пик заболеваемости был отмечен в феврале 1505 случаев.

Как будет?

На территории городского округа Богданович уже проводятся мероприятия по подготовке к эпидсезону 2013-2014 г.г., а также - по повышению охвата населения прививками против  гриппа.

Так, 8 августа при заместителе главы ГО Богданович по социальной политике Е.А. Жернаковой прошло заседание межведомственной комиссии, на которой присутствовали представили различных служб и ведомств. На комиссии была разработана тактика работы на ближайший эпидсезон.

В Богдановичской ЦРБ проведены расчеты запасов необходимого количества лечебно-профилактических препаратов, средств индивидуальной защиты и других материальных ресурсов, а также откорректированы планы профилактических прививок против гриппа в эпидсезон 2013-2014 года по основным группам риска.

В этом году планируется привить 40 процентов от численности всего населения, а основные группы риска должны быть привиты на 100 процентов. Это медработники, работники образования, коммунальной сферы и транспорта, работники общепита и торговли, а также лица старше 60 лет. Из детей – это школьники, воспитанники дошкольных учреждений, а также учащиеся средних профессиональных учебных заведений. Всего в плане 18801 человек.

Положительные результаты вакцинации научно доказаны, у нас не регистрируется заболеваемость гриппом на протяжении уже многих лет. Вакцинопрофилактика способствует снижению угрозы не только гриппа, но и других вирусных инфекций (ОРВИ, других гриппоподобных заболеваний – парагрипп и т.д.).

Е.В. Урюпина, врач-эпидемиолог Богдановичской ЦРБ.

Современные отношения между врачом и пациентом должны базироваться на синергии — энергии, возникающей в результате сотрудничества, сообщничества. Таковы последние принципы развивающейся системы здравоохранения. Казалось бы, в поисках этой самой энергии и должна была пройти в Тюменской областной Думе дискуссионная площадка «Открытое здравоохранение».

На деле получилось несколько иначе. Сложную проблему нынешних непростых взаимоотношений между пациентами и людьми в белых халатах в основном свели к ответу на вопрос — кто виноват? А здесь и к гадалке не ходи — все понятно. Виноваты пациенты: за последние годы у них катастрофически снизилась общая культура, и культура общения в частности. Виноваты СМИ, которые старательно муссируют врачебные ошибки, в итоге в своих материалах они настолько обобщают проблему, что тень нерадивых врачей падает на все сообщество, резко снижая авторитет медика.

Как отметила и. о. директора департамента здравоохранения Тюменской области Наталья Брынза, тюменцы действительно не всегда удовлетворены доступностью и качеством медицинской помощи:

— Это проблемы, над которыми мы постоянно работаем. Возможно, в силу разных обстоятельств, все меняется не так быстро, как хотелось бы. Сегодня наша первоочередная проблема связана с кадровым обеспечением медицинских учреждений. До сих пор не укомплектовано первичное звено, мы стремимся, чтобы нагрузка на врача была адекватной. По-преж-нему не хватает участковых терапевтов, педиатров, но их дефицит значительно снизился за последнее время. Хотя, когда молодые врачи приходят на работу, они сталкиваются со сложностью во взаимоотношениях с больными.

— Взаимоотношения врача и пациента всегда были сложными и, наверное, такими останутся, — высказала свое мнение советник губернатора Елена Нечай. — Человек хочет получить помощь вне зависимости от того, какие проблемы испытывает система здравоохранения, конкретное лечебное учреждение, доктор. В итоге врач становится заложником системы здравоохранения и средств массовой информации. Так, из десяти публикаций на медицинскую тематику в федеральных СМИ две являются нейтральными, восемь — отрицательными. В отношениях врач — пациент утеряно чувство уважения друг к другу и чувство собственного достоинства.

Сегодня мы выстраиваем пациентоориентированную политику в здравоохранении и провозглашаем лозунг «Пациент всегда прав», становимся более открытыми. Если раньше жалобы решались локально — в конкретном лечебном учреждении, то сегодня на помощь больному приходят полиция, прокуратура, сайты департамента здравоохранения, Минздрава, губернаторов, аппарата президента. Жалуйтесь, наши дорогие! Наши врачи становятся предметом жалоб так же часто, как гидрометцентр с прогнозом погоды и Росстат с ростом цен — они невнимательны, не так посмотрели, ничего не объяснили… Список можно продолжать очень долго. Понятно, все хотят качественного, быстрого и бесплатного обслуживания.

Но когда врачи рекомендуют человеку изменить образ жизни, в лучшем случае наталкиваются на непонимание, в худшем — на грубость. Люди считают, что их обязаны лечить, а они при этом могут не соблюдать рекомендации, пить, курить… Начитавшись Интернета, считают себя умнее врачей, воспринимают их как прислугу. Поэтому, сталкиваясь с хамством, врач часто срывается и платит той же монетой. Медиков уважают все меньше и меньше, а потому они становятся равнодушными. Многие уходят из профессии.

По мнению депутата Тюменской областной Думы, члена фракции «Единая Россия» Тамары Белоконь, традиционная связь между пациентом и доктором, построенная на взаимном уважении, оборвалась, когда здравоохранение превратилось в сферу обслуживания, в сферу оказания услуг: тогда деформировалось и отношение врачей к своей профессии, и отношение к ним со стороны общества.

А СМИ, понятно, подогревают ситуацию. Областного парламентария из фракции «Единая Россия» Владимира Столярова возмущает: вместо того, чтобы работать на повышение авторитета врача — штучного товара, журналисты хвалят деятельность зарубежных клиник, хотя они мало чем отличаются от современных российских и тюменских лечебных учреждений. Поэтому депутат свято уверен: «Наладить взаимоотношение между врачом и пациентом — это задача СМИ!» «И сформировать положительный имидж медика», — добавляет его коллега.

У медиков, конечно, есть свой рецепт от этой жуткой болезни непонимания со своими больными. Это очень толковое лекарство, известное всем и давно, но от этого его эффективность нисколько не снижается — ответственность каждого человека за свое здоровье! «Ответственность за здоровье несет не только врач, но и пациент, — как мантру сегодня повторяют медики. — Он должен стать активным участником лечебного процесса, ведь в 50% успех лечения зависит от его собственных усилий».

Кстати, это правило легло и в основу регионального общественного договора между медицинским сообществом и пациентами (документ, оказывается, подписан два месяца назад, теперь он называется «Общественный кодекс взаимоотношений»). Об этом напомнил Евгений Чесноков, главный врач консультативно-диагностического центра, председатель правления некоммерческого партнерства «Тюменское региональное медицинское сообщество».

Более того, по мнению генерального директора Института здоровья семьи (Москва) Натальи Вартапетовой, общество должно поддерживать медицинское сообщество:

— Медицинская специальность — самая рискованная в области профессионального выгорания. Поэтому и суицидов во врачебной среде так много. Но нужно понимать, что грубость и невнимательность — это всего лишь защита от профессионального выгорания. Врач сталкивается со множеством рисков, в том числе моральных, связанных с исходом болезни человека. Плюс юридические риски-претензии. Вы знаете, например, что в развитых европейских странах скоро некому будет принимать роды: никто не хочет идти работать в родильные дома, настолько там высоки риски.

Поэтому важно, чтобы общество не только предъявляло требования к врачам, но и оказывало им социальную поддержку и защиту. А СМИ создавали правильный образ врача.

На том и можно было разойтись. Виноватым исправляться. Пациентам повышать культурный уровень, учиться ответственности за свое здоровье, своевременно проходить диагностические исследования, чтобы не запускать болезнь, предотвращать ее, а не лечить. А журналистам браться за перо и формировать положительный образ человека в белом халате и способствовать приверженности общества к здоровому образу жизни…

Если бы не выступления практикующих врачей.

— Врач должен запастись терпением и уважением, — говорит Валерий Ротенберг, участковый терапевт поликлиники № 7, победитель в номинации «Народный доктор». — Нужно просто завоевать доверие больного и найти компромисс — другого способа нет. Если ты работаешь на участке много лет, тебе доверяют. Большинство людей все понимают.

— Мы находимся на передовой, пациенты нас ждут, может быть, поэтому нам легче договориться с ними, — делится опытом Ярослав Кубанин, врач бригады интенсивной терапии станции скорой медицинской помощи Тюмени. — К тому же сегодня улучшилось оснащение скорой: «Форд» вместо уазика, кондиционер в салоне, оборудование и современные препараты, которые буквально спасают жизни. Мы рады, что можем оказать действенную помощь людям.

Даже несколько раз прозвучавший вопрос — а есть ли негативное отношение? — не сбил врача с толку, не стал он жаловаться на своих больных.

Сразу подумалось: доброе имя таких врачей не запятнают негативные статьи журналистов и ничего не прибавят к сложившемуся образу имиджевые материалы. И конфликта между врачом и пациентом для них, по-моему, тоже не существует, потому что они обладают главным инструментом своей деятельности — высоким профессионализмом.

Елена Нечай: «Человек хочет получить помощь вне зависимости от того, какие проблемы испытывает система здравоохранения, конкретное лечебное учреждение, доктор».

Важно знать

На территории Богдановичского  района  ВИЧ-инфекция регистрируется с 2000 года.    Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться напряженной. Высокий показатель пораженности населения превышает среднеобластной более чем на 35%. На 01.08.2013 года в Богдановичском районе зарегистрировано 925 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности составил 1972,5 на 100 тысяч населения. За текущий период (за 8 месяцев 2013 года) вновь выявлено 66 случаев ВИЧ-инфекции.

Если с начала регистрации ВИЧ-инфекции в районе ВИЧ инфекция регистрировалась в основном у мужчин, так как преобладал путь передачи инфекции – наркотический, то в настоящее время количество выявленных  женщин практически приблизилось к количеству ВИЧ-инфицированных мужчин, в связи с тем, что начал преобладать половой путь передачи инфекции.

Наибольшая доля ВИЧ-инфицированных приходится на лиц молодого, трудоспособного возраста, наибольший показатель заболеваемости регистрируется в возрасте  30-39 лет, 21-29 лет, но есть случаи ВИЧ-инфекции и у 75-летних жителей, а самому младшему ребенку - 3 года. Таким образом, ВИЧ не жалеет никого - ни старого, ни малого жителя. Восприимчивость к ВИЧ-инфекции - всеобщая.

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ - хроническая инфекционная болезнь: вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризуется поражением иммунной системы, приводящим к развитию синдрома приобретённого иммунного дефицита (СПИД) и смерти больного в результате развития вторичных инфекций, злокачественных опухолей или поражения центральной нервной системы.

В США первые случаи СПИДа зарегистрированы в 1979, однако антитела против ВИЧ были обнаружены в сыворотках африканцев, хранящихся в банке сывороток с 1959. Считается, что болезнь распространилась из Африки в США, затем в др. страны. В начале  21 века  ВИЧ-инфекция имеет пандемическое распространение. По данным ВОЗ, к началу 2000 года от СПИДа умерло 16,3 млн. человек. Болезнь регистрируется практически во всех странах мира, в ряде стран Африки число заражённых составляет 15-20% взрослого населения.

Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ ), протекает очень длительно и включает несколько различных стадий. Именно поэтому многие ученые считают необходимым обозначать всю болезнь термином «ВИЧ-инфекция», то есть «инфекция, обусловленная вирусом иммунодефицита человека».

В первые недели после проникновения в организм человека вирус иммунодефицита себя никак не проявляет. В это время, то есть в самом начале инфекционного процесса, он только «приспосабливается» к человеку и распространяется по различным органам и тканям. В течение этих 3—6 недель (чаще всего этот срок не превышает одного месяца, но иногда может удлиняться до 2—3 месяцев) имеет место так называемый инкубационный (скрытый) период ВИЧ-инфекции. В это время человек уже заражен (инфицирован), но выявить имеющуюся у него инфекцию практически еще невозможно.

После инкубационного периода у инфицированного человека нередко (но не всегда!) развивается острая стадия ВИЧ-инфекции, которая протекает как «гриппоподобное заболевание». Даже в тех случаях, когда эта острая стадия имеет место, ее чаще всего не распознают. Достоверные примеры острой ВИЧ-инфекции были зарегистрированы у медицинских работников или реципиентов крови, так как у этих людей была точно известна дата заражения инфицированным материалом и за ними осуществляли постоянное наблюдение.

Вслед за острой стадией наступает латентная фаза ВИЧ-инфекции, затем развивается персистирующая генерализованная лимфаденопатия, СПИД-связанный комплекс и, наконец, СПИД.

Единственный источник возбудителя - больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус содержится во всех биологических жидкостях организма, однако в достаточных для заражения концентрациях он имеется в крови, сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Основной путь передачи возбудителя - половой, поэтому ВИЧ-инфекцию относят к инфекционным болезням, передающимся половым путём. Доказана передача вируса при переливании крови, использовании медицинских инструментов, загрязнённых кровью больных, при пересадке тканей и органов, во время беременности и родов - от матери плоду, при грудном вскармливании - от матери ребёнку и в редких случаях - от ребёнка к матери.

Группами риска заражения ВИЧ являются проститутки; лица, имеющие большое число половых партнёров; гомосексуалисты; наркоманы.

Клинические проявления болезни существенно различаются в разные её периоды. Продолжительность инкубационного периода - от момента заражения до появления первых симптомов болезни - варьирует от 3 дней до нескольких месяцев, чаще 2-4 недель. Болезнь начинается остро. Почти у всех больных наблюдается лихорадка. Частым симптомом является увеличение лимфатических узлов. Нередко отмечаются кашель, першение в горле, обусловленные фарингитом. У большей части больных имеется сыпь на лице, туловище и конечностях. Нередки изъязвления слизистых оболочек рта, пищевода, половых органов. Реже наблюдаются диарея, увеличение селезёнки и печени. Возможно поражение нервной системы. Продолжительность острого лихорадочного периода - от нескольких часов или дней до 1,5 мес. У подавляющего большинства больных в результате стимуляции всех защитных систем организма огромное количество непрерывно продуцируемых вирусов уничтожается, болезнь переходит в бессимптомную фазу, продолжительность которой составляет от нескольких месяцев до 10 лет. Эта фаза может и отсутствовать. Идет медленное неуклонное снижение СД4 лимфоцитов и развитие иммунодефицита, вследствие чего болезнь переходит в период вторичных поражений, с развитием инфекций и новообразований (СПИД). Как правило, у больного обнаруживается несколько оппортунистических инфекций (заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами - бактериями, вирусами, грибами,  простейшими).

Прогноз при развитии СПИДа неблагоприятный, однако, описаны случаи, когда заражённые ВИЧ люди на протяжении 15 и более лет оставались практически здоровыми.

Для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции используют тесты и другие методы лабораторной диагностики, позволяющие выявить антитела против вируса.

Комплексная терапия ВИЧ-инфекции включает создание охранительного режима, своевременную противовирусную терапию, профилактику и раннюю терапию вторичных поражений. Вопрос о госпитализации или амбулаторном лечении решается на основе клинически данных, так как бытовые контакты с больным не представляют опасности. Психологическая помощь с целью смягчения синдрома дезадаптации проводится путём индивидуального консультирования с использованием методов психотерапии.

Важнейшие аспекты профилактики ВИЧ-инфекции - пропаганда здорового образа жизни, безопасного секса с использованием презервативов; контроль за донорской кровью и её препаратами, донорскими органами, обработкой медицинского инструментария, использованием одноразовых шприцев, игл, систем для трансфузий и др.; обследование беременных.

Важное значение имеют обследование групп повышенного риска (проституток; мужчин-гомосексуалистов; наркоманов), больных с подозрительной клинической симптоматикой; проведение анонимного обследования. В случаях выявления ВИЧ-инфицированного проводится эпидемиологическое расследование для определения источника заражения и обследования контактировавших лиц. ВИЧ-инфицированные информируются об уголовной ответственности за распространение ВИЧ-инфекции. Выявленные ВИЧ-инфицированные пациенты подлежат диспансерному наблюдению.

Е.В. Урюпина, врач-эпидемиолог Богдановичской ЦРБ.

В Свердловской области сентябрь и октябрь традиционно посвящены пожилым людям. В рамках Дня пожилого человека, который отмечается в октябре, в регионе для них проходит множество мероприятий. А с 2013 года у жителей свердловской области появился ещё один праздник - День пенсионера.

Указ о проведении Дня пенсионера подписал губернатор Евгений Куйвашев. Отмечается он в последнее воскресенье августа. 25 августа в области стартовал месячник мероприятий в честь Дня пенсионера в Свердловской области. В перечень различных мероприятий входят культурно-развлекательные программы, меры социальной поддержки и т.п.

Как отметил глава региона Евгений Куйвашев, этот праздник является логичным продолжением системной работы власти по повышению качества жизни уральцев: "Это выражение нашего уважения к созидательному труду и активной гражданской позиции уральцев, отдавших значительную часть своей жизни работе на благо общества, на благо России и Свердловской области. Это желание помочь людям, вышедшим на пенсию, продолжать быть вовлеченными в общественную жизнь".

О мероприятиях, организованных в ГБУЗ СО "Богдановичская ЦРБ" в рамках месячника в честь Дня пенсионера, информационной службе ЦРБ рассказал заведующий терапевтическим отделением взрослой поликлиники Д.А. Ладыгин:

- Начиная с 20 августа, каждый вторник с 8 до 10 часов на каждом участке для пенсионеров выделяются дополнительные талоны на консультативный прием к участковым врачам. Для пенсионеров в кабинете медицинской профилактики (№ 99) дополнительно проводятся взвешивание и измерение роста, уровня глюкозы, артериального давления. Кроме этого, узкие специалисты межмуниципального медицинского центра из города Каменска-Уральского - хирурги, урологи, гинекологи - осмотрели в рамках программы "Выездная поликлиника"  27 богдановичских пенсионеров.

Также, следует напомнить, что пенсионеры могут и по субботам приходить во взрослую поликлинику - на прием к участковому врачу.

Кроме того, мы рады сообщить о хорошем начинании: с 10 сентября в актовом зале взрослой поликлиники начнется курс еженедельных занятий в "Школе сахарного диабета". Цикл лекций рассчитан на пять занятий, где врач-эндокринолог, а также специалисты по диетическому питанию научат людей, страдающих сахарным диабетом, заниматься профилактикой осложнений - пользоваться глюкометром, препаратами для самоконтроля, подбирать правильный рацион здорового питания и т.п. На первый курс уже записались 20 пенсионеров. Надеемся, что практика организации таких занятий у нас приживется.

30 августа в Богдановичской ЦРБ прошел праздник для детей, поступающих в первый класс, чьи родители, бабушки или дедушки работают в больнице. Праздник организовала администрация учреждения совместно с профсоюзной организацией медицинских работников.

В 2013 - 2014 учебном году в школы городского округа Богданович пошли 13 детей из семей сотрудников Богдановичской ЦРБ. С этим событием ребят поздравила районный врач-педиатр Л.И. Чиркова. Для детей были организованы игровая театрализованная программа в актовом зале взрослой поликлиники и праздничное угощение в буфете ИП С.В. Михайловой. Каждый первоклассник в подарок получил красочный экземпляр детской энциклопедии.

 Информационная служба Богдановичской ЦРБ.

 

 

 

Размышления о Дне медицинского работника

Е.О. Комаровский, врач-педиатр, к.м.н., Харьков. 

У нас праздник. Наш профессиональный праздник. День медицинского работника...
Высоко вверху обязательно пройдет собрание. Руководство министерства, академики, депутаты, главные врачи и особо уважаемые пациенты поговорят о наших героических буднях, о том, как, несмотря на, мы идем вперед, развиваем, внедряем, сокращаем сроки пребывания, удачно лечим, быстро диагностируем и вообще, экономим.

Широкие народные массы узнают о нашем празднике из новостей. Это будет выходной. Выходной не потому, что день медработника, а потому, что день медработника назначается на воскресенье. Особых гуляний и радостей не будет, - очень мало положительных эмоций вызывает наш праздник у простого человека, не имеющего отношения к медицине, но имеющего возможность с ней соприкасаться.

Но мы отметим это уж точно!
Во вторник вечером, вся страна будет смотреть сериал про скорую помощь. Мы увидим настоящую медицину: мудрых и самоотверженных врачей, добрых и трудолюбивых медсестер, каторжный труд героев-медиков на благо простых людей, не наших людей - американских. Это другая страна, другие люди, другая медицина. Там не вручают почетных грамот, не вешают на доску почета, там никогда не было переходящих красных знамен и победителей соцсоревнования, там нет даже заслуженных врачей США!

Мы услышим удивительный диалог. Подросток-негритенок спрашивает у медсестры: 
- Сколько получают эти врачи? 
- 30 тысяч в год.
- И все!!!

Действительно подвиг! Без дня медицинского работника, без поощрений, за нищенскую зарплату, теснясь вдвоем в пятикомнатных квартирках, работать и учиться, учиться и работать, без конца сдавать экзамены, крутиться, ругаться с начальством, биться за место под солнцем. А что взамен? Жалкие две недели на яхте? Слетать на выходные в Альпы покататься на лыжах? Подумаешь... А одна машина на двоих, это разве нормально? А ходить с пейджером, как какой-то мексиканец, и мечтать о сотовом телефоне...

И все телезрители, волнуясь и сопереживая, будут невольно сравнивать ИХ и НАС, ИХ МЕДИЦИНУ и НАШУ МЕДИЦИНУ. И мы, медики прекрасно знаем в чью пользу будет это сравнение. Они лучше, они больше могут, больше знают, больше умеют.
Они лучше!

Но так будут думать все, кроме нас, все кто не из нашей медицинской песочницы. Уж мы то себе цену знаем.

Опять звуки из телевизора:
- Больной возбужден, падает уровень кислорода... 
- Снимок грудной клетки, газы крови, токсикологический анализ, консультация психиатра и быстро вызовите кого-нибудь из ортопедии...
- Падает уровень кислорода... 
- Подключайте аппарат искусственного дыхания...
- Срочно в вену раствор декстрозы...

Снимок грудной клетки? А он внес деньги за рентгеновскую пленку? Газы крови! Только не смешите, пожалуйста, наш газовый анализатор поломался 4 года назад, а декстрозу мы вообще в глаза не видели, а ортопеды прямо разбежались к вам сюда быстренько нестись, согласуйте сначала с главным. И вообще поторопитесь, в восемь могут выключить свет. А за эти ваши указания по поводу токсикологического анализа можно и схлопотать...

Эх, как бы я хотел взять с собою на обход какого-нибудь самого-пресамого американского доктора! Пусть бы он попробовал! А потом бы я с ним по американской больничке прогулялся. Это что ж за наука, ихняя медицина, это что ж за врачи такие, что шагу не могут ступить, без десятков анализов, без рентгена с ног до головы, без компьютерных томографов, без консультантов (это доктор Смит, ведущий специалист по указательному пальцу левой ноги...).

Вот бы было интересно, если бы во всех случаях, когда наш больной посылает куда подальше нашего врача, мы бы срочно вызывали психиатра.

Ребята, коллеги, друзья! У нас праздник, и мы точно знаем - мы лучше!

Мы сохранили настоящую медицину, медицину, которая осталась искусством. Мы бесконечно далеки от мировых достижений, нам не знакомы даже названия тех аппаратов, и тех исследований, что проводят они в своих самых захудалых больницах. Но без всех этих новомодных штучек мы умеем спасать, мы заглянем в глаза, мы поставим диагноз сердцем, интуицией, и чем-то, что от Бога, и диагноз этот будет правильным. И мы будем лечить тем, что еще осталось, или тем, что он еще в состоянии себе купить, и это будет не самое лучшее и не самое качественное лечение. Но мы будем рядом, мы будем сопереживать, морщиться от боли и кусать губы, умирать и воскресать, мы будем молить Боженьку и ругаться, незлым тихим словом вспоминая про наших руководителей и наше теоретически бесплатное здравоохранение. Мы вылечим, обязательно вылечим, мы ведь лечим иначе, и диагнозы мы ставим иначе.

Уметь рисовать и быть художником - разные вещи. Закончить медицинский институт и стать врачом - не одно и тоже. Но это только у нас так. За морем житье не худо и огромные средства превратили медицину в техническую специальность: высочайшая оснащенность клиник и высочайший уровень обследования заметно упростили процесс принятия любых решений - и диагностических, и терапевтических, и организационных. Не надо умничать! Результаты обследования свидетельствуют о том, что... Вот вам и диагноз. А лечить эту болезнь следует так: а..., б..... в.... Остается лишь получить диплом и добросовестно следовать инструкциям.

Но у нас все иначе. Какая там наука, какая там техника! Искусство, искусство и еще раз искусство. Все держится на личности, личности Врача. Врача волшебника, мастера, который чувствует, угадывает, лечит и вылечивает.

Так было и так есть. И, отдавая себе в этом отчет, руководство нашей страны в течение многих десятилетий уделяло самое пристальное внимание подготовке медицинских кадров. Ох, и много же нас навыпускали-наподготовили. Но не было другого выхода. Диплом получали 100, а работать Врачом могли 10. Работали все 100, но могли 10. И в этом не было ничего страшного, поскольку система была организована просто замечательно. Огромное число должностей требовало диплома о высшем медицинском образовании, но позволяло никого не лечить и никому не ставить диагнозы. Зато эти должности, позволяли, во-первых, учить, как надо лечить и, во-вторых, решать, определять и вообще руководить.

А на одном хорошем хирурге прекрасно держится целое хирургическое отделение районной больницы, но по штату их там десять и все получают одинаково, и все трудоустроены. А одного толкового лекаря-диагноста с головой хватит на обычную поликлинику: в сложных случаях он поможет, а с несложными мы и сами... Да и зарплаты побольше он не требует - скромный такой мужичонка попался.

Грянула перестройка и на всех денег стало не хватать. Но ведь с точки зрения системы хороший врач - это врач, у которого в порядке медицинская документация. А лечить, тем более хорошо лечить, и одновременно поддерживать в должном порядке напридуманную специалистами-организаторами документацию не получается. Так что мы всегда сможет сократить нужное количество бездельников, которые не то что лечить, а даже написать толком не могут.

Все будет хорошо! Мы уже наводим порядок! Мы уже сократили, закрыли, реорганизовали, мы уже доказали, что дома лечить легче и дешевле, чем в больнице! У нас растут показатели, мы сэкономили, улучшили на благо народа!

И вообще мы, медики, сами во всех своих бедах виноваты, не умеем лечить экономно, тратим деньги направо и налево, на всякие глупости - на лекарства, на еду, на ремонт, на зарплату. Даже наш министр, вспомнить бы только какой по счету (вспомнил - не нынешний, а предпоследний) сказал, кстати, в интервью газете "Мое здоровье", приблизительно следующую мудрую фразу: "Я убежден, что выделенных правительством средств нам хватило бы, если бы мы умели ими правильно распоряжаться". Вот какие у нас министры хорошие, самокритичные и находчивые - видно без этих качеств министром не стать. Английским и немецким министрам не хватает, а нашему хватило бы...

Ничего, мы уже придумали новый способ навести порядок. Называется он так: "аккредитация медицинских учреждений". Сотни тысяч медиков по всей стране с утра до ночи готовятся встречать комиссию по аккредитации. На личные деньги покупаются красивые папочки, туда укладываются сотни всевозможных документиков... Какие больные? Какие диагнозы? Пишем, печатаем, готовимся, приводим в порядок. Ждем-с... Комиссия! Как принять, чем угостить, чтоб не обиделись. Не аттестуют, сократят, уволят, пустят по миру... Дома дети. Они еще гордятся тем, что мама врач. Голодные, но гордые. Вот сократят маму, тогда как? Так что потерпите вы, с вашей колбасой, маме еще 12 папочек осталось купить, заплатить за ксерокс и сдать в фонд главного врача на встречу комиссии.

Ребята, мы прорвемся! Мы выживем. Все у нас будет нормально. Там наверху кипит жизнь. Как часовые у мавзолея гордо и периодично сменяются министры. Идут реформы. Иногда нам выделяют средства.

Здесь у нас внизу больные люди, слезы и страдания. Мы им поможем, обязательно поможем, мы ведь это умеем. 
Мы умеем назначать лечение не по правилам, а по возможностям пациента.
Мы знаем, какое лекарство дешевле и где его можно купить.
Мы ограничены в получении информации, в складчину выписываем 2 журнала на больницу, не имеем возможности покупать специальную литературу и застенчиво улыбаемся, услышав слово "интернет".
Мы не обижаемся на больного, который не выполняет наши назначения. Мы ведь бесплатные. Интересно, а там, за бугром, может кому-нибудь прийти в голову заплатить доктору, а потом не делать того, что доктор тебе назначил?
Мы уже почти перестали обижаться. Без толку. Мы привыкли к тому, что во всех людских болезнях и страданиях именно мы и будем виноваты. А как же иначе? Ведь это именно мы не выполняем обещаний, которые дали там, наверху.

Мы живем в тревожном ожидании реформ и перемен. За последние 10 лет еще ни одна реформа не сделала нашу работу легче, лучше и эффективнее. Мы боимся реформ, но мы уже привыкли к переменам со знаком минус. Хорошее дело привычка - с годами интенсивность опасений уменьшается, мы втягиваемся в перемены, становимся спокойнее и уже не так дергаемся, как раньше.

Мы как все, как весь наш народ. Ну и что с того, что медики? Мы можем и обои поклеить, и на наших кровных шести сотках поднять такой урожай картошки, что буржуям не снилось, а еще мы вяжем, печем торты, растим детей, спокойно обходимся городским транспортом. И стиркой овладели в совершенстве, без всяких машин автоматов - на работе тренируемся - прачечной зарплату не дали, так они взяли моду бастовать, на радостях, что им по закону можно, а нам по тому же закону нельзя. И здесь привилегии!

Но мы продолжаем ждать и надеяться. Некоторые наши даже ухитряются делать супероперации, придумывать новые лекарства, писать книги и защищать диссертации. Мы делаем свое дело - очень нужное, ответственное, часто неблагодарное. Мы терпеливо ждем, мы уверены, что в один прекрасный день что-то действительно измениться к лучшему.

И мы дождемся, обязательно дождемся! Все будет хорошо. Мы заслужили это. 
А наше молчаливое терпение, нелегкий и незаметный труд, растраченное здоровье, никудышные нервы и бессонные ночи - все это нам зачтется, обязательно зачтется!

Мы не стали технической специальностью, мы вместе с нашим народом, живем его жизнью, его радостями и горестями, его проблемами. 

Мы действительно оставили медицину искусством. Не от хорошей жизни оставили. По бедности своей. 
Но ведь диагнозы ставим! Но ведь лечим! Страна волшебников! Праздник волшебников! День медицинского работника!

 Информация с сайта "Медицинская информационная сеть"