Официальный портал ГАУЗ СО "Богдановичская ЦРБ"

Консультация врача

Проблема клещевого вирусного энцефалита для городского округа Богданович продолжает оставаться крайне актуальной в связи со значительным социальным и экономическим ущербом, наносимым этой инфекцией. 

Клещевой энцефалит (КВЭ) - природно-очаговая трансмиссивная (передающаяся клещами) вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание отличается разнообразием клинических проявлений и достаточно тяжелым течением болезни.

Поэтому при появлении любых клинических признаков заболевания необходимо обратиться на прием к врачу. Основным путем инфицирования человека является передача вируса через укусы клещей. Возможна также передача инфекции после употреблении в пищу сырого молока коз и коров, а также при раздавливании клеща в момент его удаления с тела человека.

Сезон укусов клещами начинается с апреля месяца ежегодно; даже еще не сошел полностью снег, уже начинают регистрироваться случаи покусов клещами, опасный период продолжается до октября.

В 2012 году за медицинской помощью в больницу обратилось 494 человека, покусанных клещом, что ниже уровня 2011 года почти в два раза. Конечно, за медицинской помощью обращаются не все, некоторые сами удаляют клеща, что нельзя делать, потому что при неверном удалении клеща некоторые его части могут остаться в теле человека.  

После укуса клещом препарат иммуноглобулина следует вводить в возможно более ранние сроки, не позднее 4-х дней.

Необходимо знать, в случае укуса клеща обращаться за медицинской помощью нужно как можно раньше, так как в 2013 году иммуноглобулин будет вводиться бесплатно только при наличии следующих условий:

1.если человек не привит или имеет не полный курс прививок;

2.если человек обратился в период не позднее 4-х дней с момента укуса;

3. если проведено исследование клещей, снятых с пациентов, на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита (исследование проводят на базе лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3; организацию сбора клещей от населения для исследования проводит Сухоложский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области», расположенный по адресу г. Сухой Лог, проезд Строителей, 7а, тел 8 (343-73)4-26-86,  8 (343-73)4-28-86)).

Правила сдачи клеща на анализ

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Следует помнить: что клещ, смоченный спиртом, маслом и др. хим.веществами, а также принесенный по фрагментам и не живым - затрудняет исследование, а также может исказить результат заключения. 

Обратиться за медицинской помощью можно днем в поликлинику, в ночное и вечернее время - в приемный покой хирургического отделения.

Иммуноглобулин против КВЭ вводят в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению. Необходимо помнить, что введенный иммуноглобулин защищает в течение одного месяца, частое его использование неблагоприятно для иммунной системы человека, поэтому не рекомендуется вводить иммуноглобулин более 2-х раз за сезон. 

Каждый из нас не застрахован от ежегодного нападения клещей, поэтому человек, ежегодно получающий иммуноглобулин, не застрахован от неблагоприятных отдаленных последствий после применения данного препарата.

Защитное действие иммуноглобулина значительно слабее прививки. Кроме того, профилактическое введение иммуноглобулина – это платная услуга, которая стоит весьма недешево. Однако следует помнить, что введение иммуноглобулина не является альтернативой полноценной профилактической вакцинации в соответствии с календарем прививок, так как формирующийся при введении иммуноглобулина иммунитет - менее длительный, и не такой сильный.

В связи с этим самым эффективным средством специфической профилактики клещевого энцефалита является вакцинация населения, которая на сегодняшний день является практически одним - единственным - профилактическим средством.

Каждый должен ежедневно думать о своем здоровье и делать в связи с этим правильный выбор!

Е.В. Урюпина, врач-эпидемиолог Богдановичской ЦРБ.