
Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента1. Настоящий Порядок устанавливает правила ознакомления пациента либо его законного представителя с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента и находящейся на рассмотрении в медицинской организации и иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность на основании соответствующей лицензии (далее соответственно - медицинская документация, медицинская организация).
2. Основаниями для ознакомления пациента либо его законного Представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос). 3. Письменный запрос содержит следующие сведения: а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента; б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента; в) место жительства (пребывания) пациента; г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента; д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии); е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии); ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; з) почтовый адрес для направления письменного ответа; и) номер контактного телефона (при наличии). 4. Рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем - руководителя медицинской организации. ; 5. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в помещении медицинской организации, предназначенном для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией (далее - помещение для ознакомления с медицинской документацией). 6. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии медицинской документации на бумажном носителе. До сведения пациента либо его законного представителя (при наличии) в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией. 7. График работы помещения для ознакомления с медицинской документацией устанавливается руководителем медицинской организации с учетом графика работы медицинской организации и медицинских работников. 8. В помещении для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы: а) журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией (далее - журнал предварительной записи); б) журнал учета работы помещения для ознакомления с: медицинской документацией (далее - журнал учета работы помещения). 9. В журнал предварительной записи вносятся следующие сведения: а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента; б) число, месяц, год рождения пациента; в) место жительства (пребывания) пациента; г) дата регистрации письменного запроса пациента либо его законного представителя; д) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией; е) предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией. 10. В журнал учета работы помещения вносятся следующие сведения: а) дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией; б) время выдачи медицинской документации на руки пациенту либо его законному представителю и ее возврата; в) фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента либо его законного представителя, получившего на руки медицинскую документацию; г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя); д) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (сведения заполняются на основании документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента); е) фамилия, имя, отчество (при наличии) лечащего врача или другого медицинского работника, принимающего непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента; ж) вид выданной на руки пациенту либо его законному представителю медицинской документации; з) личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией. 11. Предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем помещения для ознакомления с медицинской документацией, предусмотренные подпунктом «е» пункта 9 настоящего Порядка, устанавливаются с учетом графика работы помещения для ознакомления с медицинской документацией и числа поступивших письменных запросов. Максимальный срок ожидания пациентом либо его, законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в медицинской организации письменного запроса не должен превышать сроков, установленных требованиями законодательства о порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации<1>. <1> Федеральный закон от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 19, ст. 2060; 2015, №4 5, ст. 6206). 12. Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Сведения о наличии оснований для ознакомления с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, указываются в письменном запросе и заверяются подписью- руководителя соответствующего структурного подразделения медицинской организации. Заведующий структурным подразделением медицинской; организации обеспечивает возможность ознакомления пациента с медицинской документацией. 13. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема (посещения на дому). Информация по профилактике кориВ Свердловской области начался рост заболеваемости корью среди населения. Но состоянию на 29.11.2016 зарегистрировано 60 случаев кори, в том числе 39 детей, из них лабораторно подтверждены 30 случаев. Данная ситуация привела к формированию очагов заболевания в организованных коллективах и местах проживания.
Корь - высоко контагиозное заболевание, которое передается от человека к человеку не только воздушным путем, но и через вентиляционные системы. Регистрируются случаи заболевания корью взрослых, проживающих в одном подъезде с больными корыо, выявленными ранее. Учитывая вышеизложенное, Министерство здравоохранения Свердловской области информирует: Корь - острое инфекционное заболевание, характеризующееся подъемом температуры до 38-40° С, общей интоксикацией, воспалительными явлениями со стороны слизистых глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, поэтапным появлением сыпи. Возбудитель кори - вирус, во внешней среде не устойчив: погибает при комнатной температуре в течение 5-6 часов, под влиянием солнечного света, ультрафиолетовых лучей, при нагревании до 50 С. Резервуар и источник инфекции - больной человек. Больной заражен в течение 8-10 дней. Естественная восприимчивость людей очень высокая, после заболевания вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Повторные заболевания корыо крайне редки. Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем, с капельками слюны, при чихании, кашле, разговоре. С потоком воздуха вирус может разноситься на значительное расстояние. Заражение может произойти при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной корыо. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Высокая и всеобщая восприимчивость к кори в сочетании с легкостью передачи возбудителя обуславливает её широкое распространение, в первую очередь среди детей. В последнее время в связи с массовой прогивокоревой иммунизацией детей все чаще стали болеть корью взрослые, отличительной чертой заболевания у взрослых является выраженная интоксикация. Клиническая картнна - инкубационный (скрытый) период в среднем 9 дней, максимальный - 21 день. Выделяют три периода течения инфекции: - катаральный период (период воспаления); - период высыпаний; - период реконвалесценции (период выздоровления). Катаральный период начинается остро. Появляются общее недомогание, головная боль, снижение аппетита, нарушение сна. Повышается температура тела, при тяжелых формах она достигает 39-40 С. С первых дней болезни отмечают насморк с обильными слизистыми выделениями. Развивается сухой кашель, у детей он часто становится грубым, «лающим», появляются осиплость голоса, покраснение слизистых век, светобоязнь. В целом катаральный период продолжается 3-5 дней, у взрослых иногда затягивается до 6-8 дней. Для периода высыпания характерно появление сливающейся сыпи в виде пятен розового или красного цвета: в первый день элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, на лице и шее. верхней части груди; на второй день высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук; на третьи сутки элементы сыпи выступают на нижних конечностях, а па лице бледнеют. Период высыпания сопровождает усиление катаральных явлений - насморка, кашля, слезотечения, светобоязни; температура тела высокая. Период реконвалесценции (период выздоровления) проявляется улучшением общего состояния. Нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные симптомы. Элементы сыпи бледнеют и исчезают. После её исчезновения можно наблюдать шелушение кожи, в основном на лице. Осложнения при кори - воспаление легких, носоглотки, конъюнктивы, возможно развитие отита, в тяжелых случаях - возможно поражение центральной нервной системы с развитием инцефаломиелита. Рели Вы или Ват ребенок все же.заболели, необходимо: - срочно обратиться за медицинской помощью; - не посещать поликлинику самостоятельно, а дождаться врача: - до прихода врача свести контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми до минимума; - при кашле и чихании прикрывать рот и нос, используя носовой платок или салфетку, чаще мыть руки водой с мылом; - использовать средства защиты органов дыхания (например, маску или марлевую п о вязку); - не заниматься самолечением! Профилактика кори. Решающим, доступным и эффективным методом борьбы с инфекцией является вакцинация. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок плановая вакцинация детям против кори проводится в возрасте 12 месяцев и повторно - в 6 лет. Также должны прививаться взрослые в возрасте 18-55 лет, не болевшие корью, не привитые ранее или не имеющие сведений о вакцинации против кори (иммунизация проводится двукратно с интервалом 3- 6 месяцев между прививками). Вакцинация необходима всем контактировавшим с больным корью, у кого нет достоверных сведений о сделанной прививке против кори или перенесенной в прошлом кори. Вакцины против кори создают надежный иммунитет. Вакцинация предупреждает развитие кори, даже если она проведена во время ухудшения эпидемической ситуации. Ежегодный общероссийский день приема гражданУважаемые пациенты и посетители ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»!
12 декабря 2016 года проводится ежегодный общероссийский день приема граждан, в ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ» Вы можете обратиться по телефонным номерам 8 (34376) 42-100 – приемная главного врач, секретарь Наталья Николаевна Никитина; 8 (34376) 42-620 – заведующий взрослой поликлиникой Елена Викторовна Урюпина; 8 (34376) 42-106 – заведующий детской поликлиникой Лариса Ивановна Чиркова Анализ эпидситуации по заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории ГО Богданович за 9 мес.2016г.1. Анализ эпидситуации по заболеваемости ВИЧ-инфекцией на территории городского округа Богданович за 9 месяцев 2016 года, проводимая работа по профилактике ВИЧ-инфекции.
Всемирной организацией здравоохранения распространение ВИЧ-инфекции, признано глобальной медико-социальной проблемой. СЕГОДНЯ ОТ СПИДА НЕ УМИРАЮТ, ЕСЛИ наблюдаются у врача, вовремя начинают прием терапии и не допускают ошибок в лечении. В Свердловской области эпидемия ВИЧ-инфекции. Каждый день выявляется 25 новых случаев ВИЧ-инфекции, в 15 из них инфицирование произошло более 10 лет назад. Вирус активно передается половым путем. Но основным путем передачи остается парентеральный (во время употребления инъекционных наркотиков). Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории Свердловской области. Чрезвычайно высокий уровень пораженности населения ВИЧ-инфекцией (более 2%) отмечается в 18 муниципалитетах (по данным информации, размещенной на официальном сайте ОЦ СПИД): ГО Среднеуральск – 2908,5, ГО В-Тагил – 2904,2, ГО С-Лог – 2739,4, Туринский ГО – 2574,5, ГО Карпинск – 2518,2, Малышевский ГО – 2507,3, ГО Богданович – 2479,1, ГО Красноуральск – 2239,8, ГО В-Пышма – 2505,8, Арамильский ГО – 2308,0, ГО В-Дуброво – 2307,8, Сысертский ГО – 2286,2, ГО Рефтинский – 2233,9, ГО Краснотурьинск – 2201,0, ГО Дегтярск – 2195,7, ГО Заречный – 2147,3, Белоярский ГО – 2064,4, Качканарский ГО – 2058,1; а на 4-х территориях пораженность населения достигла 3 и более процентов: Североуральский ГО – 3704,3, Кировградский ГО – 3677,9, Полевской ГО – 3237,1, ГО Первоуральск – 3009,8. С 2000 года с ВИЧ инфекцией по ГО Богданович зарегистрировано 1146 человек. Умерло с 2000 года 256 человек, в том числе от СПИД 75 человек, за 9 месяцев 2016 году умерло 22 человека с ВИЧ инфицекцией (от СПИДа – 0), за аналогичный период прошлого года умерло 15 человек. С целью раннего выявления ВИЧ инфекции в ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ» проводится работа по скриинговому обследованию населения на ВИЧ – статус. За 9 месяцев 2016 года обследовано 6313 (60,1% от годового плана - 10500 человек, 13,6% от общей численности населения, (также запланировано провести тестирование 3000 человек быстрыми тестами, таким образом, общий годовой план, включая экспресс тестирование - 13500). За аналогичный период 2015 года проведено скрининговое обследование на ВИЧ инфекцию 7720 жителям ГО Богданович, что составляло 16,6% от численности населения. Снижение количества исследований, связано в первую очередь с уменьшением плана обследования доноров, в прошлом году за 9 месяцев обследовано 1502 человека, в 2016 году – 598, то есть в 2,5 раза меньше. Из 6313 обследованных вновь выявлено с ВИЧ инфекцией 39 человек - 0,6% от количества обследованных (за 9 месяцев 2015 года вновь выявлено с ВИЧ инфекцией 69 человек – 0,89% от количества обследованных). В структуре выявляемости из 39 человек по кодам: по 102 коду - Потребители инъекционных наркотиков – 18% от выявленных (7 человек) по 113 коду - Обследованные по клиническим показаниям –35,9 % (14 человек); по 109 коду - Беременные –12,8 % (5 человека); по 118 коду - Прочие –10,2 % (4 человека). по 104 коду - Больные ЗППП, лица, имеющие большое кол-во половых партнеров, в т. ч. работники коммерческого секса –20,5 % (8 человека) по 103 коду (гомоконтакты) - 2,6 % (1человек). Из вновь выявленных с ВИЧ инфекцией за 9 месяцев 2016 года (39 человек, в том числе: мужчин - 22, женщин - 17), взяты на диспансерный учет 33 человека (86,5%). «Не дошли» до ВИЧ кабинета 6 человек. Эти граждане приглашены на прием по телефону и в письменном виде, но на прием не явились до настоящего времени. Подлежит диспансерному учету 898 ВИЧ инфицированных (включая ГУ ФСИН), состоит на учете 836 человек. Из подлежащих диспансерному учету за 9 месяцев 2016 г. мужчин – 478 (53,2%), женщин – 420 (46,8%). Факторы риска заражения установлены у 809 человек (91%) 61,7% - наркотики (499) 36,9% - половые контакты (299) 1,4% - от матери ребенку (11). Не удалось установить фактор риска у 89 человек, включая ГУ ФСИН – 9,9%. Из 898 человек, подлежащих диспансерному учету, жители города составляют от общего количества подлежащих диспансерному наблюдению 60,1% (540 человек), сельские жители – 39,9% (358 человек). Возрастная структура на 9 месяцев 2016г. С 0-18 лет- 11 человек (муж.-3) 18-19 лет - 1 человек (муж.-1) 20-29 лет – 190 человек (муж.-48) 30-39 лет – 557 человек (муж-350) 40-49 лет – 99 человек (муж.-69) 50-59 лет – 32 человек (муж.-18 ) 60 и старше -8 человек (муж.-1). При организации раннего выявления туберкулеза у больных ВИЧ инфекцией, за 9 месяцев 2016 года ВИЧ инфицированных охвачено флюорографическом обследованием 587 человек, что составляет 70,2% от состоящих на диспансерном учете (836), повторно обследовано 60 человек, что 7,17%. Вновь выявленного туберкулеза за 9 месяцев 2016г. - 17 человек, все поставлены на учет в противотуберкулезном диспансере. Подлежит лечению (приему антиретровирусной терапии) 370 человек, принимают АРВП 314 человек или 84,8% от подлежащих, прервали прием антиретровирусной терапии – 28 человек, 21 человек не являются на прием, 7 – дали официальные письменные отказы. Химиопрофилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. Показания для проведения химиопрофилактики туберкулеза у больных ВИЧ инфекцией: 1. снижение количества CD4+-лимфоцитов до 350 клеток/мкл и менее; 2. положительные внутрикожные пробы с туберкулином, аллергеном туберкулезным рекомбинантным; 3. принадлежность к группам высокого риска развития туберкулеза. В 1 полугодии 2016 года и ранее в 2015 году химиопрофилактику туберкулеза ВИЧ-инфицированным назначал фтизиатр противотуберкулезного диспансера, совмещающий работу в ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ». Во втором полугодии 2016 года для назначения химиопрофилактики туберкулеза пациенты направляются в областной Центр СПИДа или ГАУЗ СО «Сухоложская РБ». Нуждаются в химиопрофилактике туберкулеза 125 человек (13,9% от подлежащих диспансерному наблюдению), получают химиопрофилактику туберкулеза 45 человек, то есть 36% (рекомендуемый областной норматив – 70%). Не получают химиопрофилактику, но нуждаются - 80 человек (64%). Причины не назначения химиопрофилактики: - 35 пациентов, имеющие низкий иммунитет и подлежащие химиопрофилактике туберкулеза, принимают АРВТ. Они были своевременно проконсультированы фтизиатром, назначение химиопрофилактики запланировано на октябрь 2016 года и март 2017 года. - 3 человека временно выбыли за пределы Свердловской области - нет информации на 7 человек (адрес не действителен, телефон не отвечает) - не приходят на прием 16 человек - письменно отказались от химиопрофилактики 11 человек - находятся в ГУФСИН 4 человека - направлены на консультацию к фтизиатру для назначения химиопрофилактики - 4 человека. В настоящее время проводятся беседы с пациентами о приверженности к АРВТ, химиопрофилактике туберкулеза. Так же ведется работа по раннему выявлению и предотвращению туберкулеза у ВИЧ-инфицированных.
2. О ходе дополнительного тестирования на ВИЧ-инфекцию взрослого населения на территории ГО Богданович В конце мая получены экспресс тесты на определение на ВИЧ – 1500 шт. За 9 месяцев 2016 проведено:
Богданович ул. Рокицанская 17 (01.06.2016): - обследовано 38 человек, - выявлено – 3 человека Богданович ул. Ст. Разина (03.06.2016): - обследовано 67 человек, - выявлено – 4 человека День молодежи, парк культуры и отдыха (25.06.2016) - обследовано 34 человека, -выявлено -0 Общежитие ул. Партизанская 19 -обследовано 42 - выявлено 0 ст. Разина 39\1\2 -обследовано 45 -выявлено 1 Тимирязева 1\1, 1\2 -обследовано 50 -выявлено 3 Свинокомплекс Уральский -обследовано 30 -выявлено 0 Общежитие ул. Рокицанская (повторно) -обследовано 22 -выявлено 3 2. Силами ГБУЗ СО Богдановичской ЦРБ» обследовано 233 человека, выявлено 5 человек. 3. На предприятиях ГО Богданович проведено экспресс тестирование - 278 человек, выявлено 4 положительных результата, из них: -Богдановичский политехникум - выдано 150 тест систем, сделано 150 тестов, положительных результатов – 0. -Богдановичские ОАО «Огнеупоры» - выдано 250 тест систем, проведено 58 тестов, положительных – 0 -ГАУ «Центр социальной помощи семье и детям» выдано 100, сделано 25, положительных – 3 - Богдановичский комбикормовый завод - выдано 50, сделано 25, положительных – 0 - ОМВД - выдано 120, сделано 15, положительных - 1 (105 вернули) - «Уралпромжелдортранс» - выдано 25, сделано 15, положительных - 0 (10 вернули) - ППЖТ - выдано 15, сделано 15, положительных - 0 День борьбы с полиомиелитом проходит при поддержке Минздрава Свердловской областиВ 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита. Полиомиелит вызывает паралич и последующую атрофию отдельных мышц или целых конечностей. Последствия этой болезни — искривленные, безжизненные ноги, невозможность ходить или сильная хромота. Пятидесятые годы ознаменовались в СССР серьезной эпидемией полиомиелита, и оставили долгий след в судьбе многих людей. Министерство здравоохранения Свердловской области ежегодно поддерживает инициативу проведения «Дня борьбы с полиомиелитом» и акции «День открытых дверей» для инвалидов - жертв эпидемии полиомиелита. 24 октября 2016 года во всех учреждениях здравоохранения пройдут акции, посвященные этому дню. Гражданам Российской Федерации – жертвам эпидемии полиомиелита государство гарантирует бесплатное оказание медицинской помощи в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий. Основной профилактической мерой остается иммунизация против полиомиелита. Министерство здравоохранения Свердловской области обращается ко всем жителям помнить о последствиях вспышки полиомиелита и вакцинировать своих детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. «Заболевание полиомиелитом легче предотвратить, чем лечить», — сказала главный эпидемиолог Свердловской области Ирена Базите. Основные статистические факты
Материалы по респираторной поддержке пациентов с нервно-мышечными заболеваниями, в том числе спинальной мышечной амиотрофиейОб ограничении въезда на территорию больницыПарковка машин непосредственно у входов в корпуса учреждения создает помехи для сотрудников и передвижения санитарного транспорта, в т.ч. автомобилей скорой помощи, затрудняет работу хозяйственных служб учреждения. По территории лечебного учреждения, автотранспорт нередко движется на высокой скорости, не обращая внимания на специфику нашего учреждения. Кроме того, в случае возникновения чрезвычайной ситуации, исключается возможность подъезда к зданиям специальной техники: автомобилей пожаротушения, спасения и других служб. Шум работающего двигателя автотранспорта под окнами корпусов, особенно в зимнее время, нарушает лечебно-стационарный режим у пациентов. Ежедневно, больничные корпуса медицинского учреждения в г. Богданович посещает около пятисот человек, в том числе детскую поликлинику до 70 детей с родителями, более 400 сотрудников оказывают помощь населению. В связи с этим, антитеррористическая защищенность объекта не соответствует текущей нормативно-правовой базе. На основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 марта 2015 года № 272 «Об утверждении требований к антитеррористической защищенности мест массового пребывания людей и объектов (территорий), подлежащих обязательной охране полицией, и форм паспортов безопасности таких мест и объектов (территорий)» и Указа Президента РФ от 26 декабря 2015 г. N 664 "О мерах по совершенствованию государственного управления в области противодействия терроризму", Федерального закона Российской Федерации от 22 июля 2008г. № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» и в целях обеспечения надлежащего порядка работы учреждения и создания безопасных условий для лиц, работающих и посещающих ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ», с 12.09.2016 года будет закрыт свободный въезд автотранспорта на территорию Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Свердловской области «Богдановичская центральная районная больница». Согласно приказа главного врача ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ», въезд на территорию лечебного учреждения разрешен специальной технике, автомобилям пожаротушения, спасения и других служб, транспортным средствам управляемым инвалидами I и II групп, перевозящим таких инвалидов или детей-инвалидов, транспортным средствам организаций обслуживающим медицинское учреждение, транспортным средствам принадлежащих гражданам работающим в обозначенной зоне (по специальным пропускам). Просим с пониманием отнестись к принимаемым мерам. С уважением, Администрация ГБУЗ «Богдановичская ЦРБ» |